La neuropatía diabética es un tipo de daño en los nervios que puede producirse si tienes diabetes.
Un nivel de glucosa sanguínea alto puede dañar los nervios de todo el cuerpo.
La neuropatía diabética afecta, con mayor frecuencia, los nervios de las piernas y los pies.
Según cuáles sean los nervios afectados, los síntomas de la neuropatía diabética incluyen dolor y entumecimiento en las piernas, los pies y las manos.
También puede causar problemas en el aparato digestivo, las vías urinarias, los vasos sanguíneos y el corazón. En el caso de algunas personas, los síntomas son leves. Sin embargo, en otros casos, la neuropatía diabética puede ser bastante dolorosa e incapacitante.
La neuropatía diabética es una complicación grave de la diabetes que puede afectar hasta el 50 % de las personas con diabetes.
TIPOS DE NEUROPATÍA DIABÉTICA Y SÍNTOMAS
· Neuropatía periférica
Afecta primero a los pies y las piernas, seguidos de las manos y los brazos.
Por lo general, los signos y síntomas de la neuropatía periférica empeoran durante la noche, entre ellos se encuentran los siguientes:
o Entumecimiento y capacidad reducida para sentir dolor o percibir cambios de temperatura
o Sensación de hormigueo o ardor
o Calambres o dolores punzantes
o Debilidad muscular
o Sensibilidad extrema al tacto (para algunas personas, incluso el contacto con las sábanas puede resultar doloroso)
o Problemas graves en los pies, como úlceras, infecciones, y daños en los huesos y las articulaciones
· Neuropatía autonómica
El sistema nervioso autónomo controla la presión arterial, la frecuencia cardíaca, la sudoración, los ojos, la vejiga, el aparato digestivo y los órganos sexuales. La diabetes puede afectar los nervios en cualquiera de estas zonas y es probable que provoque los siguientes signos y síntomas:
o Ausencia de síntomas de nivel bajo de glucosa en la sangre (hipoglucemia asintomática)
o Descensos de la presión arterial cuando te levantas luego de estar sentado o acostado, los que pueden provocar mareos o desmayos.
o Problemas de vejiga o intestinos
o Vaciado estomacal lento (gastroparesis) que causa náuseas, vómitos, sensación de saciedad y pérdida de apetito
o Dificultad para tragar
o Cambios en la forma en que tus ojos se adaptan a la luz o a la oscuridad, o a la visión lejana o cercana
o Aumento o disminución de la sudoración
o Problemas con la respuesta sexual, como sequedad vaginal en las mujeres y disfunción eréctil en los hombres
· Neuropatía proximal (polirradiculopatía diabética)
Este tipo de neuropatía suele afectar los nervios de los muslos, las caderas, los glúteos o las piernas. También puede afectar la zona abdominal y del pecho. Los síntomas suelen presentarse en uno de los lados del cuerpo, pero pueden extenderse al otro lado. La neuropatía proximal puede incluir lo siguiente:
o Dolor intenso en el glúteo, la cadera o el muslo
o Debilidad y atrofia de los músculos del muslo
o Dificultad para levantarse al estar sentado
o Dolor en la pared abdominal o torácica
· Mononeuropatía (neuropatía focal)
La mononeuropatía hace referencia a lesiones en un único nervio específico. Puede ser un nervio de la cara, el torso, los brazos o las piernas. La mononeuropatía puede causar lo siguiente:
o Dificultad para enfocar la vista o visión doble
o Parálisis en un lado de la cara
o Entumecimiento u hormigueo en la mano o los dedos
o Debilidad en la mano, lo que puede hacer que se te caigan las cosas
o Dolor en la pantorrilla o el pie
o Debilidad que provoca dificultad para levantar la parte delantera del pie (caída del pie)
o Dolor en la zona frontal del muslo
CAUSAS
Se desconoce la causa exacta de cada tipo de neuropatía. Los investigadores creen que con el tiempo, el nivel elevado de glucosa en la sangre sin controlar daña los nervios e interfiere en su capacidad para enviar señales, lo que genera la neuropatía diabética. El nivel elevado de glucosa en la sangre también debilita las paredes de los pequeños vasos sanguíneos (capilares) que le proporcionan oxígeno y nutrientes a los nervios.
TRATAMIENTO
Hay muchas terapias alternativas que pueden ayudar a aliviar el dolor, ya sea solas o combinadas con medicamentos, entre ellas tenemos:
· Capsaicina: Cuando se aplica en la piel, la crema de capsaicina puede disminuir la sensación de dolor.
· Ácido alfalipoico: Se trata de un poderoso antioxidante que se encuentra en algunos alimentos y puede ayudar a aliviar los síntomas de dolor en los nervios en algunas personas.
· Acetil-L-carnitina: Este nutriente se produce naturalmente en el cuerpo y está disponible como suplemento. Puede aliviar el dolor en los nervios en algunas personas.
· Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea: Esta terapia bajo prescripción puede ayudar a impedir que las señales de dolor lleguen al cerebro.
· Acupuntura: La acupuntura puede ayudar a aliviar el dolor producido por la neuropatía. Es importante tener en cuenta que la acupuntura no siempre produce alivio inmediato y que se puede necesitar más de una sesión.
BIBLIOGRAFÍA
Mayo Clinic Healthy Living
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20371587
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